Bliskość bez dyskomfortu, czyli jak cieszyć się relacją bez obaw o "syndrom miesiąca miodowego"

Choć nazwa "syndrom miesiąca miodowego" brzmi przyjemnie, w rzeczywistości odnosi się do nawracających zakażeń pęcherza moczowego, które mogą pojawiać się po stosunku seksualnym [1]. W jego trakcie bakterie mogą zostać mechanicznie wprowadzone do pęcherza, a ryzyko infekcji rośnie, jeśli powstaną drobne uszkodzenia błony śluzowej sromu, szczególnie w okolicy ujścia cewki moczowej. Dlaczego tak się dzieje?

Po pierwsze, decyduje o tym budowa kobiecego ciała, a konkretnie końcowego odcinka układu moczowego. Cewka moczowa u kobiet jest krótka i znajduje się bardzo blisko pochwy oraz odbytu. Oznacza to, że bakterie kałowe z okolicy jelit (m.in. Escherichia coli, Enterococcus fecalis i Streptococcus species) mają do pęcherza stosunkowo krótką drogę.

Po drugie, nie bez znaczenia jest naturalna flora bakteryjna pochwy, która w prawidłowych warunkach chroni przed namnażaniem się niepożądanych drobnoustrojów. Gdy zostaje zaburzona, np. przez częste infekcje intymne, stosowanie niewłaściwych środków do higieny intymnej czy zmiany hormonalne, dochodzi do zaburzenia fizjologicznej flory bakteryjnej tej okolicy. A to sprzyja rozwojowi uropatogennych szczepów Escherichia coli, najczęstszego czynnika etiologicznego ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego [2].

Można też wskazać okresy w życiu kobiety, w których częściej dochodzi do zakażenia dróg moczowych. Jednym z nich jest ciąża i okres okołoporodowy, co można tłumaczyć zmianami hormonalnymi i zabiegami medycznymi (cesarskie cięcie, czasowe cewnikowanie pęcherza) [1, 3]. Ryzyko zakażenia układu moczowego rośnie też w okresie menopauzy, kiedy spadek poziomu estrogenów powoduje zmiany w nabłonku pochwy i zmniejszenie liczby ochronnych bakterii kwasu mlekowego [4]. Dodatkowo w tym okresie częściej pojawiają się problemy wynikające ze starzenia się tkanki łącznej, m.in. nietrzymanie moczu, utrudniające utrzymanie prawidłowej higieny, oraz obniżenie przedniej ściany pochwy. Może to powodować niepełne opróżnianie pęcherza moczowego, a zalegający mocz stwarza dogodne warunki do namnażania się bakterii.

Aktywność seksualna może sprzyjać zakażeniom układu moczowego, jednak to nie oznacza, że należy z niej rezygnować. W większości przypadków wystarczy wprowadzić kilka prostych nawyków, które pomagają zmniejszyć ryzyko infekcji.

Oddawaj mocz po stosunku

Pęcherz ma naturalną zdolność pozbywania się bakterii, które do niego trafią [1]. Ma to szczególne znaczenie u kobiet aktywnych seksualnie, ponieważ każdy stosunek może przenieść bakterie z cewki moczowej do pęcherza. W normalnych warunkach bakterie nie mają szans na rozwój i zostają usunięte z organizmu. Najlepszym sposobem na ich wypłukanie jest więc korzystanie z toalety przed i po stosunku. Strumień moczu działa jak naturalny mechanizm oczyszczający, a dodatkowo pęcherz i jego błona śluzowa mają właściwości, które utrudniają bakteriom przywieranie do ścian.

Dbaj o codzienną higienę intymną

Pielęgnuj okolice intymne w taki sposób, by nie zaburzać naturalnej flory bakteryjnej pochwy. Pałeczki kwasu mlekowego, będące jej naturalną częścią, tworzą barierę ochronną, wytwarzając kwas mlekowy i nadtlenek wodoru, które hamują rozwój szkodliwych bakterii, m.in. E. coli [5]. Dodatkowo produkują nadtlenek wodoru, który działa antybakteryjnie [1].

Do mycia stosuj tylko łagodne, specjalnie przeznaczone do higieny intymnej preparaty. Unikaj mydła, perfumowanych żeli i innych drażniących kosmetyków. Noś przewiewną, bawełnianą bieliznę i ogranicz stosowanie wkładek higienicznych, które mogą podrażniać oraz zaburzać naturalną mikroflorę.

Podmywaj się i podcieraj od przodu do tyłu

Taki kierunek mycia pomaga ograniczyć przenoszenie bakterii z okolic odbytu do cewki moczowej, zmniejszając ryzyko zakażeń dróg moczowych. To prosta, ale bardzo ważna zasada, którą warto wprowadzać od dzieciństwa, ucząc dziewczynki prawidłowej higieny intymnej.

Pij odpowiednią ilość płynów

Staraj się pić co najmniej 1,5–2 l wody dziennie, by móc częściej korzystać z toalety. Regularne oddawanie moczu pomaga oczyszczać drogi moczowe z bakterii. Im więcej moczu wydalasz, tym mniejsze staje się stężenie drobnoustrojów w pęcherzu, co utrudnia im osiedlanie się i namnażanie.

Warto też wypić szklankę wody przed stosunkiem, aby łatwiej było później skorzystać z toalety i w naturalny sposób wypłukać bakterie z pęcherza.

Unikaj zaparć

Zalegające w odbytnicy masy kałowe uciskają pęcherz i cewkę moczową, utrudniając ich całkowite opróżnianie. Zalegający mocz stwarza idealne warunki dla namnażania się bakterii, głównie E. coli, a nadmierny wysiłek przy zaparciach osłabia mięśnie dna miednicy, co dodatkowo utrudnia oddawanie moczu.

Pamiętaj więc, by regularnie się ruszać, pić odpowiednią ilość płynów i spożywać produkty bogate w błonnik (warzywa, owoce i pełnoziarniste produkty zbożowe).

Reaguj przy pierwszych objawach i zmniejsz ryzyko nawrotu

W domowej apteczce warto mieć wyrób medyczny FEMANNOSE® N zawierający klinicznie przebadaną D-mannozę. Preparat po konsultacji z lekarzem mogą stosować nawet kobiety w ciąży. D-mannoza to cukier prosty, który po wchłonięciu z przewodu pokarmowego trafia do moczu. Tam łączy się z białkiem FimH na powierzchni bakterii E. coli, blokując jej możliwość przyczepienia się do ściany pęcherza [6]. Dzięki temu bakterie nie utrzymują się w drogach moczowych i są łatwiej wypłukiwane z organizmu podczas oddawania moczu.

D-mannoza może być stosowana przy niepowikłanych zakażeniach układu moczowego, a także można ją przyjmować równolegle z antybiotykami, ponieważ nie wchodzi w interakcje z lekami.

FEMANNOSE® N. WYRÓB MEDYCZNY

Zastosowanie: w profilaktyce i leczeniu wspomagającym zapalenia pęcherza moczowego oraz innych bakteryjnych zakażeń układu moczowego (ZUM). Wyrób medyczny łagodzi najczęściej występujące objawy infekcji dolnych dróg moczowych (np. pieczenie podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu, parcie na pęcherz moczowy itd.), w przypadku gdy przyczyną zakażenia jest bakteria Escherichia coli.

Podmiot prowadzący reklamę: M.C.M. Klosterfrau Healthcare Sp. z o.o.

Producent: S.I.I.T. srl

To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.

[1] J. Duława, Zakażenia układu moczowego jako problem interdyscyplinarny: podręcznik dla lekarzy i pielęgniarek, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach 2022, Wydanie I.

[2] S. J. Chmielewska, K. Fiedoruk, T. Daniluk, M. Ściepuk, D. Kaczmarzyk, K. Leszczyńska, Znaczenie uropatogennych szczepów Escherichia Coli (UPEC) w etiopatogenezie zakażeń układu moczowego, Postępy Mikrobiologii 2016, nr 55, 1, s. 45–56.

[3] K. Juszczak i in., Wytyczne Polskiego Towarzystwa Urologicznego, Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej dotyczące diagnostyki, terapii i postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach dolnych dróg moczowych, Przegląd Urologiczny 2024, nr 2 (142), s 14-35.

[4] A. Kuczyńska, E. Mierzwińska, A. Bieryło-Dołengiewicz, B. Naumnik, Nawracające zakażenia układu moczowego u kobiet w okresie menopauzy – współpraca nefrologa z ginekologiem, Ginekologia po Dyplomie 2024, nr 6, s. 66-73.

[5] K. Czajkowski, M. Broś-Konopielko, J. Teliga-Czajkowska, Zakażenie dróg moczowych u kobiet, Lekarz POZ 2021, nr 2, s. 103-112.

[6] S. Poletajew, P. Leśnik, A. Junka, M. Bartoszewicz, Preparaty zawierające D-mannozę w leczeniu infekcji bakteryjnych układu moczowego, Forum Zakażeń 2023, nr 14 (3), s. 79-82.